В transcranial подходе к PBM, поставлять достаточную дозу для того чтобы достигнуть оптимального стимулирования бросать вызов должный к степенной амортизации светлого проникания в ткани. Были предложены, что преодолевают альтернативные подходы как внутричерепные и интраназальные светлые методы доставки это ограничение. Эта статья рассматривает современное preclinical и клиническое доказательство относительно эффективности терапии мозга PBM.

1. Введение

Над прошлыми 2 десятилетиями, терапия photobiomodulation мозга (PBM) была введена как новаторская модальность для стимулирования нервной деятельности для того чтобы улучшить функцию мозга. Этот основанный на свет метод включает выдержку нервной ткани к низкому fluence света (выстраивая в ряд от < 1="" to="">20 J/cm2, и на длинах волн выстраивая в ряд от красного к близко-ультракрасному (NIR) (600 до 1100 nm) через различные светлые методы доставки [1]. БезопасностьиоптимальныепараметрыобработкитерапиимозгаPBMкакдлина волны, fluence, плотность мощности, количествоповторений, продолжительностьобработки, ирежимсветлойдоставки(непрерывной

или пульсированный) различно расследуйте в preclinical исследованиях [2до 5]. Первоев-доказательствоvivoneurotherapeuticвлиянийтерапииPBMбылодостигановмоделиходакроликаembolicдля того чтобыиспытатьсвоюспособностьпредотвратитьповреждениеилиотремонтироватьповреждениекмозгупроисходяпослехода[6]. Neuroprotectiveвлияниялазераисветоизлучающихдиодов(СИД)вразнообразныхневрологическихусловияхкактравматичнаячерепно-мозговая травма(TBI)[7], ишемичныйход()[8], заболеваниеболезни Альцгеймера(ОБЪЯВЛЕНИЯ)[9], Parkinson(PD)[10], ипсихические расстройствакакдепрессияитревожность[11, 12], так же, каксвязанный с возрасткогнитивныйспад[13, 14]такжебылипоказаны.

Подуманы, что следуют благотворные влияния PBM главным образом из photostimulation митохондриальной цепи обмена электрона (ETC). Когда PBM приложено на оптимальных fluences (плотностях энергии) и длинах волны, оно производит терапевтические влияния в органах цели без причинять любые отрицательные влияния [15, 16]. ТерапияPBMувеличиваетцеребральныйпоток крови(CBF)[17до 19], увеличиваетметаболизмэнергиимозга[17, 20, 21]иувеличиваетпротивоокислительнобороны[20]. Кроме того, свояспособностьповыситьнейрональныезащитуивыживаниепосредничаначерезмодуляциюанти--apoptoticипро-apoptoticпосредников[22, 23]ивоспалительныхсигнализируямолекул[24, 25]так же, какстимулированияneurotrophicфакторов[4, 26, 27].

2, клиническое применение

Медицински говорить широкий диапазон неврологического и психических расстройств влияет на различные церебральные структуры. Недавние клинические исследования терапией мозга PBM были сфокусированы на условиях как ОБЪЯВЛЕНИЕ, PD, TBI и ишемичный ход так же, как MDD. Однако также растущий интерес для применения этой неинвазивной модальности в совершенно здоровых индивидуалах улучшить их когнитивные способности (когнитивное повышение)

1.1. Болезнь Альцгеймера

Несмотря на существование нескольких животных исследований, только немного исследований на эффективности терапии PBM в пациентах ОБЪЯВЛЕНИЯ и слабоумия. Относительно этих человеческих исследований, значительные улучшения в качестве сна, государства настроения, картины EEG так же, как улучшенная когнитивная функция включая память и внимание, были получены как последствие терапии NIR PBM [71, 195]. Кроме того, красныйлазерпоставилчерезартериальныйкатетерводявмозгдалулучшениеCBFвпациентеОБЪЯВЛЕНИЯ, итакжепривелвзамечательномуменьшениисчетовслабоумия[196].

2.2. Заболевание Parkinson

На сегодняшний день, большинство клинических исследований показало положительные эффекты transcranial терапии PBM в условиях как TBI, ход и депрессия, в котором площадь мишени находилась в кортикальных регионах мозга. С другой стороны, патогенез PD соединен к ненормальностям в SNc, структуре midbrain которая расположена на глубине 80-100 mm от корональной сутуры, под dura. Исследования предлагали что свет в регионе NIR не может прорезать человеческий мозг более глубокие чем 20 mm от кортикальной поверхности [68]. Эторассмотрены, чтобудетяснымограничениемвпримененииtranscranialтерапииPBMвчеловеческомPD. Однако, вединственном(контролируемый не, не-хаотизированный)исследованиивпациентахPD, улучшенныймоторикогнитивныефункциибылисообщеныпосле2недельtranscranialтерапииPBM[197].

3,3 травматичная черепно-мозговая травма

До сих пор, хотя большинство животных исследований было проведено на острых моделях TBI, в противоположность большинство клинических исследований было проведено на хронических пациентах TBI. Оно довольно общий для людей которые берут от умеренного или строгого повреждения головы для того чтобы пострадать от большого разнообразия продолжительных симптомов включая когнитивное ухудшение (например, плохая память, поврежденная исполнительная функция, и затруднения концентрируя), головные боли, нарушенный сон, и депрессию. В предыдущих открытых исследованиях в TBI, transcranial само-осведомленности терапией СИД (633/870 nm) улучшенной, самовыравнивании в социальный действовать и качестве сна [30, 33]. БолеевысокоеfluenceлазераNIRпривеловбольшейклиническойэффективностикакумаленныезнакиголовной болииулучшенногокачестваснатак же, какулучшенныегосударствакогнитивныхинастроениявпациентахTBI[61]. К тому же, улучшатьбдительностьиосведомленностьвпациентахTBIсстрогимиразладамисознаваниябылодостиганпослеоблученияна785nm, нескольконеупотребительнаядлина волныдляtranscranialтерапииPBM

4.4. Ход

На сегодняшний день, 3 вызванного клинического испытания, «пробы эффективностью и безопасностью Neurothera» (NEST-1 [199], NEST-2[90], иNEST-3[200])былиунесенывострыхпациентаххода. ХотяучастокяиIIисследованияпоказалиибезопасностьиэффективностьтерапииPBMиспользуялазер808nm(приложилне позднее24hнатискахода), фазируйтепробыIIIбылдосаденипрекратилдлятщетностинапромежуточномэтапеанализа. Кромеэтих, усилиебылосделановслучайныхисследованияхпоказатьneuroprotectiveилиneuroreparativeвлияниятерапииPBMвхроническихпациентахходачерезметодоблучениемtranscranial[181]имножественнойобласти[201].

5.5. Депрессия

Развитие эффективных и устойчивых модальностей обработки для глубокой депрессии глобальная цель на десятилетия. На сегодняшний день, исследования на влияниях антидепрессанта терапии PBM имели относительно периоды следования краткости и смогли быть разделены в 2 типа исследований, пациентов спациентами] MDD [11, 202, 203иTBIсдепрессиейcomorbid[30, 33, 61]. ПервоеисследованиевпациентахMDDпоказалочтоодно-встречасимптомовдепрессииитревожностиСИДразрешенныхтерапией

Сравненный с другим методом терапией, как лекарства, светлая терапия путь самых безопасных и никакой побочных эффектов для обработки.
Светлая терапия была знана в медицинском поле в течение длительного времени, особенно для красного света и инфракрасного.
Все наши клиенты чувствуют хорошее настроение и удобные после использования.
Наш прибор работает с 810nm ультракрасным, им может проходить через череп в мозг, предлагает уникальный массив неврологических преимуществ. Он обычно был использован для обрабатывать metastatic убытоки в глубоких тканях так же, как в косточках. И также быть использованным для воображения раковой клетки, так же, как обеспечивая циркуляцию обнаружения и разрушения клетки опухоли.

длина волны 1.The 810 nm имеет способность проходить через череп к мозгу, повышая спасение от травматичной черепно-мозговой травмы и уменьшая долгосрочное повреждение нерва.
длина волны 2.810nm может помочь пациентам со строгими депрессией и тревожностью
3. свет NIR поглощен оксидазой c тситохрома в митохондрии.
4. увеличенный поток крови, энергия, neuroprotection и меньше воспаления.
5. заболевания обслуживания травматичные (ход, TBI), neurodegenerative и психиатрические.

Конспект:

Введен новый механизм для photobiomodulation мозга СИД (светоизлучающего диода). Предварительные результаты от региональной церебральной сатурации кислорода и от термографии показаны перед, в течение и после стимулированием.

Процедура предлагает новый путь квантифицировать биологические действия возможного новаторского терапевтического метода. Тем ме менее более дополнительные измерения совершенно необходимы.

Машина Photobiomodulation мозга терапевтическая аппаратура основанная на принципе photobiomodulation. Она имеет хорошее терапевтическое влияние на травмирующих случаях (ходе, травматичной черепно-мозговой травме, и глобальной ишемии), вырожденческих заболеваниях (слабоумии, Alzheimer и Parkinson), и психиатрических разладах (депрессии, тревожности, разладе стресса столба травматичном)

Photobiomodulation мозга (PBM) с красным цветом к близко-ультракрасным (NIR) светоизлучающим диодам (СИД) смогло быть новаторской терапией для разнообразие неврологического и психических расстройств. Свет Red/NIR может простимулировать митохондриальный дыхательный цепной комплекс IV (оксидаза c тситохрома) и увеличить синтез ATP (adenosintriphosphate). К тому же, светлая абсорбция каналами иона водит к отпуску Ca2+ и к активации факторов и экспрессии гена транскрипции. Терапия мозга PBM смогла улучшить метаболически емкость нейронов и может простимулировать анти--inflflammatory, анти--apoptotic и противоокислительн ответы так же, как neurogenesis и synaptogenesis. Заключения предлагают что PBM может увеличить, например, прифронтовые функции мозга более старых взрослых в безопасном и рентабельном образе.

Заметьте рост региональной церебральной сатурации кислорода во время и после стимулирования на левой стороне и правильной стороне.

Результаты от термического изображения первого пилотного измерения используя новый шлем стимулированием. Заметьте рост температуры на шлеме (верхней строке; a перед, b во время, и c после стимулирования) на лбе (средней строке; d-f) и на подбородке (более низкой строке; g-i).

Основная функция

длина волны 1.The 810 nm имеет способность проходить через череп к мозгу, повышая спасение от травматичной черепно-мозговой травмы и уменьшая долгосрочное повреждение нерва.

длина волны 2.810nm может помочь пациентам со строгими депрессией и тревожностью

Свет 3.NIR поглощен оксидазой c тситохрома в митохондрии.

поток крови 4.Increased, энергия, neuroprotection и меньше воспаления.

заболевания 5.treat травматичные (ход, TBI), neurodegenerative и психиатрические.

Индикации

1. Травмирующие случаи (ход, травматичная черепно-мозговая травма, и глобальная ишемия).
2. Вырожденческие заболевания (слабоумие, Alzheimer и Parkinson).
3. Психиатрические разлады (депрессия, тревожность, разлад стресса столба травматичный).

Contraindication

1. Избегите сразу подвержения к глазам, беременным woman'sabdomen, меланоме, коричневым пятнам.
2. Запрещенные пациенты с раньше и средние злокачественные опухоли этапа.
3. Contraindications к пациентам с острыми кровоточить разладами.

Терапия PBM была начата больше чем 50 лет назад; однако, все еще никакое общее согласование на параметрах и протоколах для своего клинического применения. Некоторые научно-исследовательские группы рекомендовали пользу плотности мощности меньше чем 100 mW/cm2 и плотности энергии 4 до 10 J/cm2. Другие группы рекомендуют как много как 50 J/cm2 на поверхности ткани. Параметры как длина волны, энергия, flfluence, сила, irradiance, режим ИМПа ульс, продолжительность обработки, и тариф повторения можно приложить в широком диапазоне. Наши присутствующие предварительные результаты показали ясный ответ церебрального rSO2 по отношению к стимулированию СИД. Однако, оно должен быть упомянут что температура увеличила signifificantly, и эти влияния должны быть учтены в более дополнительных исследованиях подробно. Также факт что кажется, что будут недействительные исследования в клетках с высокой митохондриальной деятельностью должны более часто к перебирать чем к под-дозировать. Поэтому, клинические исследования относительно оптимальных доз стимулированием необходимы.

Transcranial PBM кажется обещающ обработать различные психические болезни. Pitzschke и др. также измерило светлое распространение в различных зонах заболевания Parkinson (PD) - уместной глубокой материи мозга во время transcranial и transsphenoidal освещения (на 671 и 808 nm) головы кадавра и моделировало оптически параметры ткани человеческого мозга используя симуляции Монте-Карло. Это исследование демонстрирует что возможно также осветить глубокие материи мозга transcranially и transsphenoidally. Это раскрывает терапевтические варианты для страдальцев PD или другие церебральные заболевания требуя светлую терапию. Несколько исследований относительно возможных отрицательных влияний для СИД PBM.

Например, Moro и др. исследовал влияния более долгосрочного применения, до 12 недели, PBM (670 nm) в нормальном, обезьяны макаки naïve. Они нашли никакую гистологическую основу для любых главных забот biosafety связанных с PBM не поставил внутричерепным подходом. Hennessy и Hamblin также указали вне уже установленная безопасность и примечательный недостаток отрицательных влияний transcranial PBM. Предварительные результаты очень многообещающи; однако, необходима, что может более дальнеишая научная работа использовать, например, этот новый вид PBM как терапевтический метод. Много investigatorsbelieve это PBM с СИД и/или лазер для разладов мозга станет одним из самых важных медицинских применений светлой терапии в ближайшие годы и десятилетий.

Ссылка: Мозг Photobiomodulation – предварительные результаты от регионального церебрального Oximetry и термического изображения

Спецификации